martes, 20 de julio de 2010

Diagnostico esguince tobillo

El diagnóstico lo hace el traumatólogo utilizando los siguientes métodos:

a) Anamnesis: Interrogación sobre el mecanismo lesional y circunstancias del accidente.

b) Exploración física: Transcurridas unas horas del traumatismo, la exploración pierde utilidad, ya que el edema y hematoma se difumina. Se debe hacer una inspección y palpaciónsistemática de relieves óseos y ligamentos.

Complementarias:

Radiografía simple AP y L: En caso de sospecha o riesgo de fractura según las

Reglas de Ottawa (Su sensibilidad disminuye si han pasado más de 10 días tras la

lesión, en embarazadas, menores de 18 años o si existen lesiones cutáneas)

- Paciente mayor de 55 años.

- Imposibilidad de apoyar el pie y dar cuatro pasos.

- Dolor en escafoides o base del quinto metacarpiano.

- Dolor al palpar el borde posterior o extremo de los maléolos.

Rx de estrés comparativas: AP con inversión forzada del retro-pié.

Resonancia Magnetica: Se usa en esguinces sintomáticos tras tratamiento conservador, cuadros crónicos, bloqueos articulares o cuando se contemple la cirugía.

TAC: Sirve para valorar plano óseo.

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